Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje jeśli kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ustawienie. Jakość takiego ślizgu zdaje się być dobra bo kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

fizjoterapeuta sanok ustawienie kości wobec siebie zdaje się być kluczowe do pracy wyżej przedłożonych struktur. Wówczas gdy natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż zniszczeniu łąkotki.
Powinno się dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje rozszerzona, to po drugiej stronie- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja powiększa niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To kluczowe zapytanie które przychodzi sobie postawić przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Czynników może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych powodów kość udowa może, się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za rehabilitację tego rodzaju przypadłości należy, w pierwszej kolejności wyszukać przyczynę tego stanu rzeczy. By to uczynić jesteśmy wstanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- aby zweryfikować czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by ustalić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie może powodować skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto ustalić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok89/bol-miedzy-lopatkami-wazne-strony .
Gdy już dostrzeżemy, że coś okazuje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? fizjoterapeuta sanok rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu najczęściej powstaje się pierwsze zaskoczenie, ponieważ do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, jak również jego źródło- jako że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Należy ocenić też stabilność poszczególnych stawów oraz działanie więzadeł. Gdy już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, jakiego rodzaju dzialania przeprowadzić, często okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii winnyśmy się upewnić, że wykonuje właściwe ćwiczenia ! Częstokroć bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Należy w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takie przypadki winny być wykonywane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.